首页 >通讯

孩子产生营养不良该如何治疗

2019-11-09 19:03:22 | 来源: 通讯

治疗原则是依营养不良严重程度采取相应处理。补足微量营养素的贮存,修复机体异常的化学成分,终究到达增进体重和身高增长的目的。恢复生长的能量需要量不仅依赖于体重的增加率,同时也依赖儿童开始恢复的机体成份。

孩子产生营养不良该如何治疗

临床中不可能检测机体成分的变化,因此体重恢复的监测是最重要的临床指征。其他营养素配给适当时儿童应有最高的食品摄取,避免增加儿童肠道负担或产生不耐受。

多数患儿的营养不良是因豢养不当、膳食不足导致的。故应当采取以下措施:

(1)首先去除病因:家长们应当掌握正确的喂养方法。

(2)纠正缺铁性贫血、医治皮肤感染。

(3)营养补充:根据对膳食结构的分析进行调整,适当补充蛋白质、能量和相应的营养素。

(4)对症医治:重度营养不良常与反复腹泻有关。根据腹泻的缘由分析进行处理,如果为感染性腹泻且症状依然明显,可适当采用抗生素控制感染。

孩子产生营养不良该如何治疗

(5)支持医治:如果贫血严重,可输血。轻、中度贫血可用铁剂治疗2~3mg/(kgd),疗程3个月。逐步纠正水、电解质紊乱,如果因腹泻有脱水、电解质紊乱、酸中毒、低血糖等症状,也不能急于纠正,需要用最少一个星期的时间逐步纠正。

高蛋白、高能量:以营养素/能量的密度比为治疗的指导原则。营养不良儿童消化道长时间摄入过少,已适应低营养的摄入,过快增加摄食量容易出现消化不良,乃至器官衰竭。饮食调剂的量根据患儿实际的消化能力和病情变化逐步增加。可以以乳制品为主,逐步添加辅食,如蛋类、肝泥、肉末等高蛋白食品,除非患儿不能进食,一般不使用酪蛋白水解物、氨基酸混合液或要素饮食。选择的食物配方中应含有丰富的维生素和微量元素。

(6)能量计算:WHO建议3岁以下营养不良儿童的能量补充计算可分三步进行:

第一步需保持现有体重,先计算出已取得的食品能量,与现有体重的能量需要比较;

第二步逐渐增加能量使体重到达实际身高体重的p50th或均值,故按此计算应当取得的能量,又因营养不良儿童多有感染,能量需要较正常儿童增加33.5kJ/kg;

第三步计算出生理需要量,即营养不良儿童的能量摄入按实际年龄的体重(p50h或均值)计算。蛋白质从1~2g/(kg:d)逐步增加到3~4.5g/(kg·d)

孩子产生营养不良该如何治疗

恢复指征:医治后4~6个月体重逐渐恢复正常身长的追逐需更长时间。

(7)药物的使用:帮助消化功能的药物包括胃蛋白酶、胰酶和B族维生素。补充足够的能量和蛋白质,可适当使用蛋白同化类固醇制剂如苯丙酸诺龙,每次肌注0.5~1mg/kg,每周1-2次,连续2-3周,可促进机体蛋白质合成,增进食欲。严重食欲缺少患儿可肌肉注射胰岛素2~3U/d,2~3周为1疗程;为避免发生低血糖,注射前可口服葡萄糖20~30g。适当补充锌营养素能提高味觉敏感度,增进食欲。

注:图片来源于网络,如有侵权,请联系删除。文章为柳三舍创作,如需转载,请注明出处。

枸橼酸西地那非原料

印度神油多少钱

西地那非达拉非

女月威尔刚三姐妹

猜你喜欢